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Você sabe o que é histeroscopia? A histeroscopia é um exame que consiste no estudo da cavidade uterina (interior do útero), sem necessidade de realizar qualquer incisão cirúrgica (cicatriz). No artigo de hoje do Instituto Patologia Feminina vamos falar mais sobre o que é histeroscopia e sobre a realização deste procedimento.

O procedimento cirúrgico é realizado por dentro da vagina e do canal do colo uterino, permitindo visualização completa da cavidade e eventuais patologias.

O que é histeroscopia diagnóstica?

A histeroscopia diagnóstica é realizada em ambiente ambulatorial, objetivando apenas visualização interna do útero e caso apresente qualquer alteração, há necessidade de programar histeroscopia cirúrgica.

Na mulher em idade fértil, a histeroscopia diagnóstica deve ser realizada logo após o fim do período menstrual, por conta das alterações da cavidade uterina deste período. Já as mulheres que estão na fase da menopausa, o exame deve ser evitado apenas nas épocas de perda de sangue.

A preparação com medicação para o exame não é consensual, podendo ser indicada em alguns casos, como os de menopausa ou quando o colo do útero possui difícil dilatação. O exame é contraindicado em casos de infeção aguda, larga hemorragia vaginal ou menstruação e gravidez.

Vale lembrar também que a mulher deve evitar manter relações sexuais nos dias que precedem o exame. A histeroscopia diagnóstica é um exame simples e seguro, que leva entre 20 e 30 minutos. Alguns fatores de complexidade considerados são a idade, a paridade e a indicação para a realização e a experiência do ginecologista.

O que é histeroscopia cirúrgica?

A histeroscopia cirúrgica é indicada quando já foi identificado a origem do sangramento em larga escala, existindo alguma alteração comprovada dentro do útero para tratamento pólipos, miomas submucosos, espessamento endometrial, malformações da cavidade uterina e sinéquias.

Antes da realização do exame, é recomendado que a mulher fique em jejum por conta da anestesia e em alguns casos o uso de anti-inflamatório. Após a anestesia fazer efeito, o histeroscópio é introduzido pelo canal vaginal até o útero. É utilizado dióxido de carbono em forma de gás ou fluido, o que o faz expandir.

O procedimento leva entre 30 minutos a 1 hora. Não há necessidade de aplicar pontos, já que a realização do procedimento não exige cortes. O pós-operatório é simples, com a mulher ficando normalmente entre 30 e 60 minutos em observação.

A mulher pode sentir dores parecidas com a cólica menstrual e podem haver algumas perdas de sangue pela vagina por até 3 semanas. Se houver febre, calafrios ou sangramento muito intenso, é importante retornar ao médico para nova avaliação.

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