O câncer de mama é um dos mais comuns entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma, respondendo por 25% dos casos novos a cada ano, e mais raramente nos homens, correspondendo a apenas 1% do total de casos da doença.
Estimativa de novos casos: 57.960 (2016 – INCA).
Fatores de risco
Idade: principal fator de risco — à medida que a mulher envelhece, aumenta o seu risco
História familiar de câncer de mama, principalmente em parentes de primeiro grau (mãe e irmãs), com ocorrência antes da menopausa ou em parente do sexo masculino
História pessoal de biópsia de mama com presença de células atípicas
Idade da primeira menstruação (menarca) muito cedo
Idade da última menstruação (menopausa) muito tardia
Ausência de gravidez ou gravidez acima dos 30 anos de idade
Ingesta de bebida alcoólica e de alimentos de origem animal em grande quantidade
Obesidade
Terapia de reposição hormonal (TRH)
Exposição a radiação ionizante (radioterapia), principalmente durante a puberdade
Mutação genética — alterações dos genes BRCA1, BRCA2 e TP53
História familiar de câncer de ovário
Prevenção
A prevenção do câncer de mama não é totalmente possível em função da multiplicidade de fatores relacionados ao surgimento da doença e ao fato de vários deles não serem modificáveis. De modo geral, a prevenção baseia-se no controle dos fatores de risco e no estímulo aos fatores protetores, especificamente aqueles considerados modificáveis.
Hábitos de vida saudáveis
Prática de atividade física
Controle do peso
Evitar uso de bebida alcoólica
Ingesta moderada de alimentos de origem animal
Uso de terapia de reposição hormonal (TRH) por no máximo 5 anos, quando indicada pelo seu médico
Tratamento
Envolve equipe multidisciplinar, baseando-se na ressecção cirúrgica de forma oncológica e no manejo axilar, podendo ser complementado com tratamento neoadjuvante (quimioterapia) ou adjuvante — quimioterapia e/ou radioterapia e/ou hormonioterapia — a depender de cada caso.
Cirurgia
Cirurgia conservadora (quadrantectomia): retirada de parte do parênquima mamário, indicada em tumores iniciais e em mamas com volume adequado que possibilite bom resultado estético.
Mastectomia: retirada total da mama, indicada em tumores avançados, envolvimento da pele ou contraindicações de cirurgia conservadora.
Mastectomia com preservação da pele: retirada do complexo aréolo-papilar e da glândula mamária, preservando a pele e possibilitando reconstrução imediata com prótese de silicone, com ótimos resultados oncológicos e estéticos.
Mastectomia com preservação de pele e complexo aréolo-papilar: retirada da glândula mamária com preservação da pele e do complexo aréolo-papilar, permitindo reconstrução imediata com prótese de silicone e ótimos resultados oncológicos e estéticos.
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